赤峰市曾是全区医患矛盾较为突出的盟市。2017年5月，在赤峰市委政法委统筹协调下，赤峰市司法局、卫健委牵头引入医疗责任险统保机制，共同推动建立了赤峰市医疗纠纷人民调解委员会（以下简称“赤峰市医调委”），构建起“防、调、保、赔”四维一体工作机制。多年来，该模式运行平稳、成效显著，为促进全市医疗事业健康发展、维护医患双方合法权益作出了积极贡献。

这一集“防控＋调解＋保险＋理赔”功能于一体的医患纠纷化解模式，核心特点体现为多元协同、责任联动、风险分担、动态平衡，助力构建起良性循环的纠纷化解新生态。赤峰市司法局创新医调组织设置，引入“第三方”力量，搭建“防、调、保、赔”一体化医调体系，有效破解了传统医调工作中专业力量薄弱、权威性不足、社会参与度低、行政依赖过重、资源分散不均等难题。通过依托社会力量实现自我平衡、自主发展，形成了不依赖财政“输血”为主要支撑、多主体共建共担的医患纠纷化解保障机制。同时，构建起风险社会化分担机制，由卫健委统筹协调，司法局负责行业指导，中汇保险经纪公司（内蒙古蒙政多元纠纷调处中心）负责机制运营，医疗机构投保、医调委负责调解及风险防控、保险公司承担承保及理赔工作，实现了“防、调、保、赔”各环节无缝衔接、一体化运行。在明确损害责任的前提下，依法依规核算赔偿金额，由保险公司直接向患方赔付。新模式下，各参与方均坚持非盈利原则开展业务：调解业务经费来源于保险经纪公司合法提取的保险佣金，不向当事人另行收取调解费用；医疗机构依据共保协议约定投保，保险公司按保额界定赔付边界；经纪公司根据医调委调解意见提前预留保险赔付保证金，确保案件调结即赔。此外，赤峰市还初步建立了保费、赔偿金、佣金、业务经费动态调整机制，最大限度维护各方合法权益。

目前，赤峰市医调委拥有专家型调解人才14名，其中，自治区首席调解员1名、一级调解员10名，自治区“金牌调解员”1名、“银牌调解员”4名，并组建了由500名市内外医学、法学等领域专家组成的医调专家库。同时，健全两大类56项内部管理制度及运转高效的信息联络机制，坚持预防为先，定期将典型案例及深度分析以提示函形式下发至各医疗机构供其研究借鉴，并常态化开展医患纠纷预防化解宣传培训。截至目前，已累计发出提示函1000余份，覆盖培训13000余人次。

自赤峰市医调委成立以来，共受理医患纠纷案件2241件，结案2127件，协议赔偿总金额1.26亿元；促成700件纠纷当事人放弃索赔，引导当事人放弃不合理赔偿诉求共计9000多万元；成功化解重大医患纠纷380件、重大社会舆情类纠纷15件，协助政府部门处置影响较大的信访案件18件。经市医调委调解结案的案件，无一起上访、无一起民转刑案件发生，协议履行率达100％。凭借突出的工作成效，赤峰市医调委先后被赤峰市司法局评为“五星级人民调解委员会”，被自治区司法厅评为“自治区优秀人民调解委员会”，被中央政法委、国家卫健委、司法部等11部委联合评为“2020-2021年度全国平安医院建设表现突出集体”。

（赤峰市司法局供稿）